Covea Mutuelle : quels remboursements et tarifs révèlent les tableaux des garanties de ses formules santé ?

Mutuelle MMA « Santé Essentielle » : exemples de ses remboursements extraits de son tableau de garanties et aperçus sur ses tarifs économiques

La mutuelle MMA (anciennement Covea Risks) propose 4 niveaux de remboursements à travers son tableau de garanties intéressantes pour l’essentiel des frais médicaux allant jusqu'à :

• 400% pour les frais de séjour des hospitalisations
• 150 €/jour pour la chambre particulière
• 200% pour la médecine de ville (consultations des médecins et des professionnels de santé)
• 350 € pour les lunettes, la 1ère année, et jusqu’à 450 € en cas de non utilisation du forfait optique
• 400% pour les prothèses dentaires dès la 1ère année d'adhésion

A partir de la 2ème année, l'assuré est récompensé pour sa fidélité et bénéficie de remboursement plus élevés pour le dentaire et l'optique.

Les prix d’MMA mutuelle pour cette offre santé sont adaptés aux personnes de faibles revenus ; à titre d'exemple :

• 23,54 €/mois pour un jeune de 20 ans
• 48,78 €/mois pour un senior de 60 ans
• 89,76 €/mois pour un couple de retraités de 60 ans.

Faites des comparatifs mutuelles en ligne des tableaux de garanties des formules santé d’MMA à ceux de ses concurrentes comme la mutuelle AMIS, AFPS, mutuelle SMAM, AGF, Assurema mutuelle, etc.

MMA mutuelle « Santé Vitale » : la formule santé aux remboursements efficaces et aux tarifs pas chers

« MMA Vitale » est parmi les formules santé aux cotisations les plus économiques du marché. Accessible à un tarif de l’ordre de 19,68 €/mois(4) pour un jeune de 20 ans, elle s'adresse aux particuliers désireux d'être protégés en cas d'imprévu et leur propose à travers son tableau des garanties 4 niveaux de remboursements qui atteignent :

• 175 % pour l'hospitalisation avec un forfait de 85 € pour les frais de confort (chambre individuelle + lit d’accompagnant)
• 150 % pour les consultations de médecins généralistes ou spécialistes
• 300 € pour les frais d'optique (Lunettes à verres complexes) et jusqu’à 400 € avec le bonus fidélité.

De plus, grâce au partenariat entre le réseau « Santéclair » et Covea Risks, la formule « MMA Santé vitale » permet à tous les assurés de s’équiper à des prix économiques et de bénéficier de remboursements aux frais réels pour les lunettes. Aussi, elle les dispense de l'avance des frais médicaux auprès des professionnels de la santé qui pratiquent le tiers payant.

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MMA mutuelle « Santé Famille » : des remboursements spéciaux pour parents et enfants à des prix adaptés aux budgets familiaux

MMA mutuelle propose à travers sa formule « Santé Famille » des remboursements modulables à choisir selon les besoins médicaux des membres du foyer et en fonction du budget familial. Accessible à des prix de l’ordre de 115,83 €/mois(5), elle présente les mêmes taux et plafonds de remboursement pour les garanties de bases que la formule « Essentielle » et s’en distingue par l'ajout de garanties pour plus d'adaptabilité aux besoins des familles :

• Remboursement du lit accompagnant jusqu'à 40 €/jour
• Prime de naissance ou d'adoption (Forfait nouveau-né) de 200 € au niveau 4 de MMA mutuelle « Santé Famille »
• Prise en charge à 400 % des frais hospitaliers et des dépassements d’honoraires en cas d’accouchement et de maternité
• Remboursement à 400 % du BRSS pour l’orthodontie de l’enfant et pour les prothèses dentaires + un bonus allant jusqu’à 500 €
• Remboursement de l'automédication jusqu'à 50 €/ans
• Prise en charge des frais de la médecine de pointe et des soins alternatifs (ostéopathie, acupressure, acupuncture, etc.) sans aucun délai de carence.

Selon la composition du foyer (couple, famille nombreuse, etc.), la mutuelle santé MMA propose des réductions de 8 à 12 % sur les cotisations mensuelles de la formule « MMA Santé Famille » dans le but de la rendre plus accessible à tous les ménages.

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MMA mutuelle « Santé sénior » : 4 niveaux de remboursements efficaces pour les plus de 55 ans actifs ou retraités

La mutuelle MMA (Ex- Covea Risks) propose aux plus de 55 ans, la formule « Santé Senior ». Elle allie des cotisations de l’ordre de 67,57 €/mois(6) aux meilleurs remboursements de la formule « Santé famille » et des garanties supplémentaires spéciales assurés de 60 ou plus :

• La prise en charge jusqu'à 50 €/an des frais de médecines douces non couverts par la sécurité sociale (pédicure, podologie, etc.) en plus d’un forfait de l’ordre de 100 €/an pour les thérapies alternatives comme l’ostéopathie, la chiropractie, etc.
• Le remboursement des cures prises en charge par l'assurance maladie jusqu'à 300 €/an
• Les renforts de remboursement des frais optiques allant jusqu'à 150 € en passant par le réseau des partenaires à « Covea Risks Santé » comme « Offreclair » et « Santéclair »
• Les remboursements des médecines douces jusqu’à 25 €/séance pour 4 consultations par an.

Les prestations inutiles ou inappropriées pour les seniors, (le forfait maternité, l'orthodontie, la chirurgie réfractive de l'œil, la prime de naissance, etc.) sont retirées du tableau des garanties de l’offre santé d’MMA pour les retraités.

De plus, les adhérents âgés de 55 ans ou plus à la mutuelle santé pour seniors conçue par MMA, bénéficient d’autres services avantageux comme l’assistance à domicile, les téléconsultations en ligne, etc.

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Mutuelle MMA « Santé Confort » : aperçus de ses remboursements haut de gamme et exemples de ses prix

Les remboursements de la mutuelle MMA « Santé Confort » donnent accès à partir d’un tarif de 32,29 €/mois(7) à des garanties performantes pour les postes de santé les plus onéreux y compris les frais médicaux non pris en charge par la sécurité sociale avec notamment :

• 300 € pour la chirurgie réfractive de l'œil
• 25 €/séance pour 4 séances/an de médecine douce (Ostéopathe, chiropracteur, etc.)
• 100 € vaccins prescrits par un médecin, etc.

En plus de présenter des remboursements capables de couvrir la totalité, ou la majeure partie, des frais médicaux de l'assuré, le tableau de garanties d’MMA mutuelle « Santé confort » inclut des packs optionnels comme la « protection juridique ». Ce service permet d'entamer les démarches nécessaires afin d'obtenir gain de cause en cas de litige.

Mutuelle MMA « Santé Frontalier Suisse » : devis gratuits pour comparer les tableaux de garanties de cette formule santé pour frontaliers

« Santé Frontalier Suisse » de la mutuelle MMA est destinée aux assurés affiliés à la sécurité sociale française et travaillant en Suisse. Proposée à des tarifs attractifs, cette offre santé d'MMA Mutuelle dispose d'un tableau de garanties aux remboursements attractifs :

Extraits du tableau des garanties de « Santé Frontalier Suisse » d'MMA

Outre ses remboursements intéressants, la grille des prestations d'MMA offre plusieurs avantages :

• la possibilité de renforcer les taux de remboursement des soins optiques et dentaires
• la prise en charge des dépenses non couvertes par la sécurité sociale (chambre particulière, vaccins, lentilles, etc.).
• la participation aux frais des médecines douces (acupuncture, ostéopathie, cures, etc.) jusqu'à 4 séances par an à titre de 25 € par consultation.
• aucune avance d'argent chez les pharmaciens, les opticiens, les dentistes et autres professionnels de la sante exerçant en France et partenaires au réseau de soins « Santéclair ».

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MMA « ex Covea Risks » : une mutuelle qui encourage à la vaccination pour protéger encore plus la santé

A travers des remboursements de 100 % et de 100 €/an respectivement pour les vaccins pris en charge ou non par la sécurité sociale, la mutuelle Covea Risks encourage ses adhérents à se faire vacciner pour protéger leur santé et palier à la baisse du nombre des vaccinations qui a connu une chute vertigineuse en 10 ans.

Comme illustré dans les statistiques de la figure ci-dessous, cette réduction s’est accompagnée par la diminution des actes vaccinaux initiés par des décisions personnelles.

De telles attitudes expliquent la persistance de la contamination annuelle par l’hépatite B ou l’apparition épisodique de certaines épidémies comme la rougeole ou la grippe saisonnière.

Ceci est attribué en partie au manque de remboursement des vaccins, d’ailleurs, seule 27 % des moins de 60 ans ont reçus des vaccins antigrippaux, contre 51 % des plus de 65 ans (âge à partir duquel les vaccins sont pris en charge à 100 % par la sécurité sociale).

Pour inverser cette tendance ; l'état et les intervenants dans le secteur de la santé ont mis une stratégie pour améliorer la politique et la couverture vaccinale.

« la-complementaire-sante.fr » soutient cette campagne d’incitation et propose de rendre obligatoires certains des vaccins recommandés.

⁽¹⁾ Jeune de 20 ans en Alsace adhérent à « MMA Vitale » niveau 4
⁽²⁾ Famille (2 adultes + 2 enfants) en Alsace adhérente à « MMA Vitale » niveau 4
⁽³⁾ Senior de 60 ans en Alsace adhérent à « MMA Vitale » niveau 4
⁽⁴⁾ Jeune de 20 ans en Alsace adhérent à « MMA Vitale » niveau 4
⁽⁵⁾ Famille (2 adultes + 2 enfants) en Alsace adhérente à « MMA Famille » niveau 3
⁽⁶⁾ Senior de 60 ans en Alsace adhérent à « MMA Senior » niveau 3
⁽⁷⁾ Jeune de 20 ans en Alsace adhérent à « MMA Confort » niveau 3